Лысов Александр. Пластика мягких тканей в периимплантной области
Лысов Александр. Пластика мягких тканей в периимплантной области
Оставить заявку
Базовый курс. Пластика мягких тканей в периимплантной области
Научно-обоснованный клинический успех
На основе авторской концепции WHS
Программа
1 день
- Концепция мукогингивальной интеграции при дентальной имплантации
1. Критерии успеха имплантологического лечения;
2. Значение мягких тканей в области зубов и имплантатов;
3. Биологическая ширина (BW) и периимплантатный мягкотканный барьер (PSTB);
4. Нормальная и патологическая физиология PSTB;
5. Морфология, иммунология и гистоструктура периимплантатных тканей. Для чего нужно знать и как применять;
6. Влияние супраструктуры имплантата на формирование мягкотканного барьера;
7. Клиническая картина соединительнотканного и эпителиального прикрепления;
8. Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов 2022
(WHS-Concept);
9. Три критерия необходимые для правильного формирования мягкотканной буферной зоны;
10. Значение толщины мягких тканей. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Width);
11. Значение зоны прикрепленной десны. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Height);
12. Травмирование мягких тканей при многократном извлечении супраструктуры из имплантата. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Stability);
13. Цифровой протокол навигационной имплантации 2016 (DDS);
14. Каркасная аугментация периимплантатных мягких тканей 2018 (FA);
15. 3D-Биопринтинг мягких тканей полости рта человека с применением аутоклеток (обзор развития технологии).
- Обезболивание при мягкотканной пластике
1. Состав препаратов местных анестетиков;
2. Эффективность местной анестезии;
3. Обоснование выбора концентрации вазоконстриктора в зависимости от состояния пациента и вида оперативного вмешательства;
4. Техника выполнения анестезии по методу гидропрепарирования.
- Мягкотканные аутотрансплантаты
1. Виды (классификация) мягкотканных аутотрансплантатов
- эпителиальный
- соединительнотканный
- комбинированный (эпителиально-соединительнотканный);
2. Донорские зоны для получения трансплантатов;
3. Методы получения мягкотканных трансплантатов;
4. Ушивание донорской зоны. Контроль кровотечения;
5. Принципы подготовки, адаптации и фиксации трансплантатов в реципиентной зоне.
- Транзитные аутотрансплантаты PRF
1. Принципы работы трансплантатов PRF;
2. Получение мембран;
3. Методы применения.
- Ротированые лоскуты на питающей ножке
1. Пластика по Паллачи;
2. Пластика по Тинти с модификациями;
3. Соединительнотканный трансплантат на питающей ножке.
- Швы применяемые при дентальной имплантации
1. Базовая информация. Классификация шовного материала: по способности рассасываться, по строению и диаметру нити;
2. Основные требования, предъявляемые к шовному материалу.
3. Классификация хирургических игл по кривизне и по срезу;
4. Методы оценки заживления ран;
5. Основные принципы работы при наложении швов;
6. Виды хирургических швов, техника исполнения, принципы выбора, демонстрация клинических примеров: Простой узловой; Z-образный шов (двойной простой); Модифицированный шов по Лаурел-Готлоу; Фигурный восьмиобразный; Горизонтальный матрацный (п-образный горизонтальный); Вертикальный матрацный (п-образный вертикальный); Апикальный иммобилизирующий; Простой непрерывный/линейный шов; Непрерывный/обвивной/линейный шов в захлест (Ревердена-Мультановского); Стыковочный шов; Подворачивающий/барьерный; Надкостничный простой одинарный, двойной (z-образный); Надкостничный п-образный; Компрессионный крестообразный; Компрессионный сквозной; Транслоскутный; Комбинированный стыковочно-надкостничный-компрессионный шов.
ПРАКТИКА
№1
- Отработка навыков наложения швов
- Проводится на силиконовых фантомах и/или биофантомах (свиные челюсти - верхние)
Простой узловой; Z-образный шов (двойной простой); Модифицированный шов по Лаурел-Готлоу; Горизонтальный матрацный (п-образный горизонтальный); Вертикальный матрацный (п-образный вертикальный); Простой непрерывный/линейный шов; Непрерывный/обвивной/линейный шов в захлест (Ревердена-Мультановского) и т.д.
№2
- Методы получения аутотрансплантатов
- Проводится на силиконовых фантомах и/или биофантомах (свиные челюсти – верхние, апельсины, баклажаны)
1. Получение соединительнотканного трансплантата с области неба тремя способами (методы: П-образного разреза, Г-образного разреза, одного разреза);
2. Получение соединительнотканного трансплантата с области бугра;
3. Декератинизация трансплантатов;
4. Получение комбинированного эпителиально-соединительнотканного трансплантата с области бугра;
5. Получение свободного эпителиального трансплантата с области нёба;
6. Методы ушивания донорских зон.
№3
- Вестибулопластика с апикальным смещением лоскута по Кларк
- Проводится на биофантомах (свиные челюсти - верхние). Обратить внимание: на верхней челюсти должны быть сохранены губы в переднем отделе и переходные складки в боковых отделах.
1. Определение границы прикрепленной десны и подвижной слизистой;
2. Анестезия по методу гидропрепарирования;
3. Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы;
4. Фиксация слизистого лоскута к надкостнице с помощью Барьерного шва.
ТЕОРИЯ
- Концепция мукогингивальной интеграции при дентальной имплантации (краткий обзор)
16. Биологическая ширина (BW) и периимплантатный мягкотканный барьер (PSTB);
17. Нормальная и патологическая физиология PSTB;
18. Морфология, иммунология и гистоструктура периимплантатных тканей. Для чего нужно знать и как применять;
19. Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов 2022
(WHS-Concept);
20. Цифровой протокол навигационной имплантации 2016 (DDS);
21. Каркасная аугментация периимплантатных мягких тканей 2018 (FA);
22. 3D-Биопринтинг мягких тканей полости рта человека с применением аутоклеток (обзор развития технологии).
Практика
Практика 2 дня
№1
- Пластика по созданию прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливан Аткинс (Продвинутый уровень)
1. Формирование реципиентной зоны;
1. Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы;
2. Изготовление шаблона;
3. Получение эпителиального аутотрансплантата и методы ушивания донорской зоны
4. Фиксация трансплантата в реципиентной зоне (фиксация корональной части трансплантата – стыковочный шов; фиксация апикальной и боковых частей трансплантата – одинарный, двойной, усиленый и П-образный надкостничные швы; обеспечение плотного прилегания трансплантат к подлежащей надкостнице – комбинированный стыковочно-надкостничный, компрессионный перекрестный и сквозной компрессионный шовы);
5. Фиксация апикально смещенных тканей к надкостнице (барьерный/подворачивающий шов);
6. Осложнения и их профилактика.
№2
- Вестибулопластика расщепленным лоскутом по Казанджан (Продвинутый уровень)
1. Показания к вмешательству;
2. Формирование расщепленного слизистого лоскута;
3. Апикальное смещение подслизистых тканей с обнажением надкостницы;
4. Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия;
5. Осложнения и их профилактика.
№3
- Создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методу (Продвинутый уровень)
1. Показания к вмешательству;
2. Формирование расщепленного слизистого лоскута;
3. Апикальное смещение подслизистых тканей с обнажением надкостницы;
4. Формирование полнослойного слизисто-надкостничного лоскута с обнажением альвеолярного отростка;
5. Установка дентального имплантата;
6. Забор соединительнотканного трансплантата и его фиксация к полнослойному лоскуту;
7. Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия;
8. Осложнения и их профилактика;
9. Модификации метода:
- с одномоментной установкой формирователя десны;
- с созданием условий для кератинизации прикрепленной десны (с использованием эпителиального декератинизированного трансплантата).
При поддержке информационного партнера ООО «СИМКО ТРЕЙДИНГ» ИНН 7713134899